在英国迄今为止最大规模的研究中,已经采取了新的措施来更好地了解COVID-19对大脑的直接和长期影响。
这项研究发表在《自然医学》杂志上,由利物浦大学、伦敦国王学院和剑桥大学的研究人员领导,是COVID-CNS联盟的一部分。研究发现,在因COVID-19住院12-18个月后,患者的认知功能比对照组更差。
值得注意的是,这些结果与MRI扫描中脑损伤蛋白血液水平异常升高和特定区域脑容量减少有关。
值得注意的是,该研究发现,covid后的认知缺陷与20年的典型衰老相当。必须强调的是,这些患者是因COVID-19而住院的,将这些发现推断到所有经历过COVID-19的个体是不合适的。
尽管如此,所检查的每项认知技能的缺陷程度,以及血液和脑部扫描中发现的与脑损伤的联系,提供了迄今为止最令人信服的证据,证明即使从呼吸系统疾病中恢复过来,COVID仍可能对精神和认知健康产生重大影响。
该研究是利物浦大学COVID-19临床神经科学研究(COVID-CNS)的一部分,该研究旨在进一步研究住院COVID-19患者神经和神经精神挑战的生物学原因和长期后果。
伍德博士补充说:“在这项最新研究中,我们研究了351名需要住院治疗的COVID-19患者,这些患者有或没有新的神经系统并发症。根据3000名对照受试者的研究,我们发现,患有和不患有COVID-19急性神经系统并发症的人的认知能力都比他们的年龄、性别和教育水平所预期的要差。”
该研究的通讯作者、利物浦大学神经科学教授本尼迪克特·迈克尔补充说:“COVID-19不仅仅是肺部的疾病。通常那些受影响最严重的患者是那些有脑部并发症的患者。这些发现表明,因COVID-19住院治疗可能导致全球、客观可测量的认知缺陷,甚至在住院后12-18个月就可以识别出来。”
他补充说:“这些持续的认知缺陷在有和没有临床神经系统并发症的住院患者中都存在,这表明在没有做出神经系统诊断的情况下,仅COVID-19就可以导致认知障碍。血液中的脑细胞损伤生物标记物和MRI显示的大脑区域体积缩小之间的联系表明,可能存在可测量的生物学机制支持这一点。”
他进一步表示:“现在我们的小组正在努力了解我们在COVID-19中发现的机制是否也可能导致其他严重感染(如流感)的类似发现。”
伦敦国王学院的杰罗姆·布林教授补充说:“现在,长期研究对于确定这些患者如何康复或谁可能恶化至关重要,并确定这是COVID-19独有的,还是与其他感染一起常见的脑损伤。重要的是,我们的工作可以帮助指导长期covid患者开展两项类似研究,这些患者通常有较轻的呼吸道症状,并报告认知症状,如'脑雾',并制定治疗策略。”
更多的一个布特COVID-CNS
COVID-19临床神经科学研究(COVID-CNS)是一项耗资230万英镑的UKRI研究,由利物浦大学和伦敦国王学院的研究人员领导。COVID-19在20-30%的住院患者中引起急性神经和神经精神并发症。
研究人员正在研究感染的急性神经和神经精神影响,以及长期临床和认知结果,目的是通过更好地了解脑损伤、免疫反应和遗传风险因素,确定驱动这些影响的潜在生物学过程。
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